ponedeljek, 26. marec 2018

Zakaj je potrebno pravočasno zalivanje in plombiranje zob?


Plombiranje zob Mirjam Kovačič

90 % bolezenskih sprememb v ustih ne boli in jih odkrijemo zgolj zaradi rednega pregleda.

Kako obsežen je lahko karies?
Ko opazite luknjo v zobu je običajno karies v globini 2 - 3 krat večji, kot škoda, ki jo vidite v ustih. Karies je namreč take narave, da v notranji zobovini - dentinu napreduje bistveno hitreje kot v sklenini. 90% kariesa ne morete opaziti sami, lahko pa ga pravočasno opazi vaš zobozdravnik.  

Zakaj je tako?

Ker v 90% karies ne povzroča težav s skelenjem, občutljivostjo na toplo - hladno ali skadko - kislo.

Zakaj je potrebno pravočasno zalivanje in plombiranje zob?
Kadar karies zajame dentin zelo globoko lahko bakterije po dentinskih tubulih potujejo v zobno pulpo - zobni živec in povzročijo vnetje zobne pulpe, odmrtje zobne pulpe ali celo granulom, ki lahko traja dolgo preden ga odkrijemo. lahko se celo zgodi, da je karies napredoval tako globoko v korenino, da zoba ni več mogoče rešiti in ga je potrebno izpuliti.  

Zakaj je tako?

Ker v 90% vnetje pulpe, celo odmrtje ali granulom ne boli in vse te spremembe odkrijemo naključno pri pregledih in slikanju zob.
karies, ki ga lahko odkrije le zobozdravnik

Kaj lahko storimo, da se izognemo  zdravljenju koreninskih kanalov ali celo izgubi zoba?
Karies je potrebno pravočasno zaustaviti. Dobra novica je, da znamo karies zaustaviti. To lahko naredimo z zalitjem, začasno plombo ali stalno plombo.
Nekateri zobje imajo na griznih ploskvah grabenčke (fisure), ki so zelo globoki, se pogosto temno zabarvajo in jih tudi pri zelo skrbnem ščetkanju ne moremo temeljito očistiti. Zato te grabenčke zalijemo. Večje poškodbe zob zaradi kariesa pa plombiramo.

Zalivanje zob je postopek, pri katerem fisure najprej profesionalno očistimo in nato zalijemo s posebnim zalivanju namenjenim kompozitnim materialom.

Začasne plombe imajo namen zapore zoba pri zdravljenju in zaščiti zob v času do dokončne oskrbe, kadar je potrebno zaradi drugih posegov ali okoliščin dokončno oskrbo zoba odložiti.

Stalne plombe naredimo, kadar nam razmere dopuščajo dokončno oskrbo zoba s plombo.

Delite ta zapis, če menite, da bo komu pomagal.



ponedeljek, 19. marec 2018

Kaj je karies - zobna gniloba in kako se ga obvarovati?


Karies je najbolj razširjena bolezen ustne votline. Prizadene tako otroke kot odrasle. Dobra novica je, da znamo karies zdraviti, ga zaustaviti. Danes je na voljo širok spekter zdravljenja kariesa.

Karies nima enega samega vzroka. Je posledica mnogih dejavnikov. Zobovino sestavljajo minerali in organske snovi. Zunanjo plast zobne krone - sklenino - sestavljajo pretežno minerali. Notranjo plast zobne krone in korenino – dentin - prav tako sestavljajo minerali, a je med njimi veliko več organskih snovi. Zato v dentinu karies napreduje hitreje kot v sklenini. 

Karies obarvan s karies markerjem 

V ustih se iz zobovine neprestano izplavljajo minerali in se vgrajujejo nazaj v zobovino. Tako neprestano poteka demineralizacia in remineralizacija zobovine. Kadar so vsi dejavniki v ravnovesju sta demineralizacija in remineralizacija zob v ravnovesju, zobovina ostane nepoškodovana.

Karies lahko opredelimo kot lokalizirano kronično neravnovesje demineralizacije in remineralizacije trdih zobnih tkiv v prid demineralizacie.
Kariesa ne moremo vedno ugotoviti le s prostim očesom. Zato si lahko pri skritem kariesu pomagamo z več metodami ugotavljanja kariesa. Ena teh metod je tehnika rentgenskega slikanja imenovano tehnika zagriznih krilc ali BW tehnika.
Za ugotavljanje kariesa lahko uporabimo še karies markerje, ki nam obarvajo le kariozno spremenjeno zobovino, ne pa zdrave.

Image title

Karies pa lahko ugotavljamo tudi s posebnim laserjem. Laser lahko presvetli zob 2 mm v globino. Ta način nam pomaga odkriti karies med zobmi kamor ne moremo ne pogledati, ne potipati. Predvsem pa je učinkovit pri zaznavanju kariesa, ki nastane v fisurah zob. Te so pogosto ampulaste oblike.


Kako se obvarovati kariesa?
  • redno čistite zobe z zobno ščetko
  • redno čistite zobe z zobno nitko
  • redno čistite zobe z medzobnimi ščetkami
  • jejte v strnjenih obrokih, med obroki pa pijte nesladkane in negazirane pijače
  • sladke prigrizke uživajte skupaj z glavnimi obroki
  • redno hodite na kontrole k zobozdravniku

Že dolgo niste bili na pregledu? Naročite se: 031 656 907

torek, 13. marec 2018

Zakaj je potreben ortopan in drugo slikanje zob?


Zakaj je potrebno slikanje zob? Ker nam lahko prikaže informacije, ki jih s pregledom ne moremo videti. Pa vendar, slikanje zob pomeni sevanje. Naj vam ga vedno odredi zobozdravnik.







ORTOPAN

Ortopan je pregledna slika na kateri poleg zob vidimo še druge strukture zgornje in spodnje čeljusti v celoti ter del sinusov. Glede na to, da je obsevanje relativno majhno (dva dni naravnega ozadja, to je, kot dobite sevanja v dveh dneh v naravnem okolju) nam poda ogromno informacij. Ena od mnogih stvari, ki jih vidimo na ortopanu je tudi skriti karies, ki ga lahko v ustih pri pregledu ne zaznamo, viden pa je lahko na taki sliki. Takega »skritega ali nevidnega« kariesa je po podatkih v referenčnih strokovnih revijah kar 30 - 50 %!!!  Na ortopanu vidimo tudi nivo kosti, kar nam lahko nakaže na napredovalo parodontozo – parodontalno bolezen. Marsikdaj nam ortopan odkrije kaj kar je potrebno zdraviti še preden se pojavijo težave. Ortopan je danes po sodobnem algoritmu skrbi za zdravje v ustni votlini ne le standardni postopek, temveč doktrina. 


LOKALNA RENTGENSKA SLIKA ZOB

Lokalni zobni rentgenLokalna rentgenska slika zoba nam prikaže zobno krono kjer lahko vidimo karies, ki ga morda pri pregledu v ustih ni bilo mogoče zaznati, lahko vidimo število in  potek korenin in koreninskih kanalov. Kadar moramo narediti plombo, ki je globoka in predvidevamo, da bi morda lahko prišlo do zdravljenja koreninskih kanalov vedno naredimo prej lokalno rentgensko sliko zoba. Prav tako pred na primer puljenjem zoba. Pri tej tehniki prejmete sevanje kot ga prejmete nekaj ur iz naravnega ozadja.



Slika zob na karies
RENTGENSKA SLIKA ZOB NA KARIES OZ. BOLJ STROKOVNO POVEDANO RENTGENSKO SLIKANJE ZOB S TEHNIKO ZAGRIZNIH KRILC


Ta tehnika, imenovana tudi BW (bite wing) tehnika je zelo uporabna kadar sumimo da gre za skriti karies. Pri tej tehniki se deli zob ne prekrivajo, vendar s to tehniko lahko poslikamo le zobne krone zob. Pri tej tehniki prejmete sevanje kot ga prejmete nekaj ur iz naravnega ozadja.



Dentalni CTCBCT ALI CONE BEAM CT - POENOSTAVLJENO POVEDANO DENTALNI CT

Pri tej tehniki prejmete več sevanja, vendar je odvisno kakšno slikanje potrebujemo. Sevanje je odvisno od tega kako velik segment slikamo in koliko natančen posnetek želimo. Zato se za tako slikanje odločamo izjemno previdno, ko je to zares upravičeno. CT obeh čeljusti slikamo na primer kadar iščemo žarišča, ali kadar na primer načrtujemo obsežnejšo protetično rehabilitacijo na implantatih ter pri diagnostiki težjih bolezni kot na primer rak čeljustnih kosti. Za segmentni CT kjer tako slikanje zajame cca 4 x 5 cm območja pa se odločamo na primer pri diagnostiki granulomov, cist, pri iskanju morebitnih dodatnih kanalov pri zdravljenju korenin zob in drugih sumov na težje bolezni.

Slikanje, predvsem pa vrsto in način slikanja naj vam zato vedno odredi zobozdravnik.

Menite da potrebujete rentgensko sliko zob? Prej se posvetujte z nami: 031 656 907

torek, 06. marec 2018

Ali ste vedeli, da hormonska bibavica lahko povzroči težave z dlesnimi pri ženskah?


Puberteta
V puberteti se poveča nivo spolnih hormonov. Predvsem progesteron in estrogen povzročata povečano prekrvavitev dlesni. Dlesni postanejo bolj občutljive, predvsem na zobno oblogo in ostanke hrane. V tem času so dlesni lahko rdeče in otečene.

Mesečna hormonska bibavica -  Menstruacija
Večinoma, če že ne same, pa drugi opazijo kdaj so tisti dnevi v mesecu. Nihanje hormonov lahko povzroči tudi nihanje odpornosti, predvsem pa spremembe v prekrvavitvi dlesni. Ni redko da so v dneh pred   menstruacijo dlesni bolj polne, zatečene in prej zakrvavijo.
Občasno lahko imajo nekatere ženske menstruacijski gingivitis. Dlesni so otečene, rdeče in zelo občutljive. Nekaterim se lahko pojavijo vnetne ranice na notranji strani lic in ustnic. Tudi afte niso redke. Te spremembe se tipično pojavijo kak dan pred menstruacijo in običajno izzvenijo ko se menstruacija začne.

Nosečnost
Nezdravljena parodontalna bolezen je lahko vzrok za prezgoden porod in / ali premajhno porodno težo otroka kažejo raziskave. Zato se svetuje, da se pred zanositvijo uredi in zdravi tudi parodontalno bolezen in ne samo zobe.

Menopavza in postmenopavza
Ženske v menopavzi in v postmenopavzi se pogosto soočate s suhimi usti, bolečimi dlesnami, pekočim jezikom ter s spremembami okusa, najpogosteje za slano, pekoče in kislo.
Bolj redek pa je menopavzalni gingivostomatitis – vnetje dlesni in ust. Stanje je izjemno neprijetno, hormonsko zdravljenje pa bistveno olajša simptome.

Kaj lahko storimo?
Običajno je prvi znak vnetja dlesni ali poslabšanje parodontalne bolezni krvavitev. Dlesni krvavijo pri običajnem umivanju. V tem času je potrebno higieno poostriti:
  • · Namesto enkrat dnevno uporabljajte medzobne ščetke in zobno nitko dvakrat dnevno.
  • · Če so dlesni preobčutljive in bolijo, nekaj dni uporabljajte linijo ščetk z mehkejšimi vlakni.
  • · Uporabite manj ostre zobne paste, brez dodatkov mentolov, take, ki ne pečejo in ki se ne penijo preveč.
  • · Uporabite ustno vodo s klorheksidinom. Klorheksidin je razkužilo, ki specifično zmanjša število slabih bakterij v ustih.
  • · Po ščetkanju medzobnih prostorov v le – te nanesite gel za medzobne prostore, ki vsebujejo primerno koncentracijo klorheksidina prvih nekaj dni, nato pa gelo s hialuronsko kislino dokler se dlesni hormoni in dlesni ne umirijo.
  • · Če že več mesecev niste bile na profesionalnem čiščenju se naročite, saj vam le profesionalno čiščenje lahko vzpostavi stanje, ki ga boste lažje vzdrževale.
  • · Imejte se rade.