Zakaj je potrebno pravočasno zalivanje in plombiranje zob?

90 % bolezenskih sprememb v ustih ne boli in jih odkrijemo zgolj zaradi rednega pregleda.

Kako obsežen je lahko karies?

Ko opazite luknjo v zobu je običajno karies v globini 2 - 3 krat večji, kot škoda, ki jo vidite v ustih. Karies je namreč take narave, da v notranji zobovini - dentinu napreduje bistveno hitreje kot v sklenini. 90% kariesa ne morete opaziti sami, lahko pa ga pravočasno opazi vaš zobozdravnik.  

Zakaj je tako?

Ker v 90% karies ne povzroča težav s skelenjem, občutljivostjo na toplo - hladno ali sladko - kislo.

Zakaj je potrebno pravočasno zalivanje in plombiranje zob?

Kadar karies zajame dentin zelo globoko, lahko bakterije po dentinskih tubulih potujejo v zobno pulpo - zobni živec in povzročijo vnetje zobne pulpe, odmrtje zobne pulpe ali celo granulom, ki lahko traja dolgo, preden ga odkrijemo. Lahko se celo zgodi, da je karies napredoval tako globoko v korenino, da zoba ni več mogoče rešiti in ga je potrebno izpuliti.  

Zakaj je tako?

Ker v 90% vnetje pulpe, celo odmrtje ali granulom ne boli in vse te spremembe odkrijemo naključno pri pregledih in slikanju zob.

Kaj lahko storimo, da se izognemo  zdravljenju koreninskih kanalov ali celo izgubi zoba?

Karies je potrebno pravočasno zaustaviti. Dobra novica je, da znamo karies zaustaviti. To lahko naredimo z zalitjem, začasno plombo ali stalno plombo.

Nekateri zobje imajo na griznih ploskvah grabenčke (fisure), ki so zelo globoki, se pogosto temno zabarvajo in jih tudi pri zelo skrbnem ščetkanju ne moremo temeljito očistiti. Zato te grabenčke zalijemo. Večje poškodbe zob zaradi kariesa pa plombiramo.

Zalivanje zob je postopek, pri katerem fisure najprej profesionalno očistimo in nato zalijemo s posebnim zalivanju namenjenim kompozitnim materialom.

Začasne plombe imajo namen zapore zoba pri zdravljenju in zaščiti zob v času do dokončne oskrbe, kadar je potrebno zaradi drugih posegov ali okoliščin dokončno oskrbo zoba odložiti.

Stalne plombe naredimo, kadar nam razmere dopuščajo dokončno oskrbo zoba s plombo.

Delite ta zapis, če menite, da bo komu pomagal.

Vas zanima še kaj in potrebujete dodatne informacije? Pokličite nas na 031 656 907

Dobro je vedeti še ...

Pogosto nas vprašate ...

KAKO SE OBVAROVATI KARIESA

Zelo pomembno je, da skrbimo za dobro ustno higieno. Pomembno je, da zobe čistimo redno, da skrbimo za redne obroke, pri tem pa pazimo, da mine med obroki nekaj časa. Čas med obroki omogoča slini, da kislost, ki nastane med in po hranjenju nevtralizira in omogoča remineralizacijo zobovine.

Veliko vlogo pri ustvarjanju, nastajanju kislega okolja v ustih imajo sladkorji v hrani, pri čemer je bolj kot količina pomembno, kako pogosto tekom dneva ga zaužijemo. Pitje sladkih in kislih pijač med obroki lahko pomeni, da slina zaradi pogostnosti vnosa sladkorjev in kislin nikakor ne more opraviti svoje zaščitne vloge – vzpostaviti okolje, v katerem bi se zobovina lahko remineralizirala.

Za preprečevanje kariesa so pomembni » 4 stebri preprečevanja kariesa«:

• ·         Ustrezna ustna higiena
• ·         Fluorizacija
• ·         Zobem prijazna prehrana
• ·         Redni obiski pri zobozdravniku

Kako zdravimo karies: več na : www.zobozdravstvo.com 

Vas zanima še kaj in potrebujete dodatne informacije? Pokličite nas na 031 656 907

Dobro je vedeti še ...

Pogosto nas vprašate ...

Zakaj zdravljen zob boli?

Zdravljenje koreninskih kanalov zna včasih biti pravi izziv.


Vsaka korenina zoba ima najmanj 1 kanal, lahko jih ima več. Lahko se kjerkoli v kanalu nahajajo stranski kanali in v vršičku korenine se kanal lahko deltasto razveji, podobno kot to srečamo v naravi pri rekah. Kadar so korenine zavite, so tudi kanali zaviti. Kanali so v kronskem delu zoba širši in se ožijo proti vršičku korenine. Kanali so nepravilne oblike, lahko imajo zožitve, včasih vsebujejo delce zobovine, ki otežujejo ali onemogočajo prehodnost kanala. Zato rečemo, da ima zobna korenina kanalski sistem. Kadar je ta kanalski sitem okužen, imamo možnost zob odstraniti ali zdraviti kanalski sistem takega zoba. Zobe z zapletenim – razvejanim kanalskim sistemom je težje pozdraviti kot en sam raven kanal. Zdravljenje vedno začnemo z rentgenskim slikanjem. Slika nam nudi orientacijske podatke o obliki, poteku in dolžini kanalov, o morebitni prisotnosti granuloma na vršičku korenine ter o stanju zobne krone ( karies, tesnost plombe…) tako da vsaj malo vemo kaj lahko pričakujemo. Vendar je slika le dvodimenzionalna in marsičesa ne pokaže. Iz Rentgenske slike ne moremo določiti koliko kanalov ima posamezna korenina, koliko so prehodni, kakšne oblike so in zelo redko pokaže stranske kanale.

Zdravljenje koreniskih kanalov poteka tako, da zobno krono odpremo tako široko, da lahko dostopamo do vseh vhodov v glavne kanale. Z iglami očistimo vse glavne kanale in tiste stranske kanale, ki se od glavnega odcepijo tako blizu zobne krone, da vanje lahko uvedemo igle. Iglic in pil je na voljo za cele kataloge. Ročne, strojne, ultrazvočne… Vse čiščenje opravljamo v kopeli razkužila, zato da se kanal čim bolje izpere in razkuži. Dobro lahko na ta način očistimo le glavne kanale in tiste stranske kanale, ki se od glavnega odcepijo tako visoko, da lahko vanje uvedemo igle. Lahko pa v zobu obstaja še mnogo stranskih kanalov, ki jih z iglami ne moremo očistiti, le te pa lahko do neke mere dosežemo le z izpiranjem z razkužilom. Tudi sama zobovina, če jo pogledate pod mikroskopom ima drobcene kanalčke, ki pa so tako veliki, da se vanje lahko naselijo bakterije. Tudi te kanalčke lahko le razkužujemo. Pri hujšem vnetju za nekaj časa v kanale vnesemo zdravilo in zob zapremo s provizorij plombo, ki pa mora zelo dobro zapirati zob, da zdravilo lahko deluje. Pri zobeh z globokim kariesom je to včasih izredno težko doseči.

Ko ocenimo, da so kanali čisti in je zob miren, se odločimo kanale napolniti s posebnimi snovmi, ki se uporabljajo v ta namen.

Kot vidite, je zdravljenje koreninskih kanalov precej zahtevno in uspeh ni vedno možen. O zdravljenju koreninskih kanalov obstajajo debeli učbeniki in atlasi, izhaja veliko strokovnih revij samo na temo zdravljenja koreninskih kanalov. Iz zdravljenja koreninskih kanalov obstaja celo specializacija, specialist ima naziv »specialist endodont«, saj se veda o zdravljenju koreninskih kanalov imenuje endodontija. Specialisti endodonti so tudi v Sloveniji. Kljub vsej znanosti pa ravno zaradi anatomskih pogojev zoba zdravljenja žal niso vedno uspešna.

Zobe, ki jih je težje zdraviti (zavite korenine, neprehodni kanali, zob, ki vedno boli, ko ga zapremo…) lahko pošljemo k specialistu endodontu, ki si običajno pri svojem delu pomaga s posebnim mikroskopm .

Kaj konkretno povzroča neprehodnost enega od vaših kanalov ne morem oceniti, zagotovo ne le vnetno dogajanje. Morda ne bi bilo slabo, da se obrnete še na enega od specialistov endodontov, ki ima mikroskop. Če je le mogoče, vam bo zob pozdravil. Saj lasten zob je najboljši implantat.


Z rednimi preventivnimi pregledi se lahko izognete, da karies napreduje do zobne pulpe. Karies, ki ga ugotovimo čim prej se lahko odstrani in manjkajoči del zoba nadomesti s plombo.

Vas zanima še kaj in potrebujete dodatne informacije? Pokličite nas na 031 656 907

Dobro je vedeti še ...

Pogosto nas vprašate ...

Periimplantitis – vnetje dlesni okoli implantata





Podobno kot na zobu, se tudi na površini zobnega vsadka sčasoma naseli zobna obloga.

Bakterije, ki se nahajajo v zobnih oblogah najprej povzročijo vnetje dlesni okrog implantata. Tako

vnetje imenujemo periimplantatni mukozitis. Podobno kot nezdravljen gingivitis – vnetje dlesni okrog zoba lahko le – ta, če ni zdravljen preide v kronični parodontitis pri zobu oz. periimplantitis pri implantatu.

Vzrok periimplantatnega mukozitisa in periimplantitisa je nezadostno čiščenje. Nastanek je možno preprečiti s pravilnim čiščenjem in rednimi kontrolnimi pregledi, ki so usmerjeni v zgodnjo prepoznavo ter z vzdrževalnimi ukrepi.

Kadar pa periimplantitis že nastane, ga zdravimo podobno kot kronični parodontitis. Najprej opravimo inštrukcijo pravilnega čiščenja, nato odstranimo vse trde in mehke zobne obloge (pri tem se uporabljajo drugačni nastavki za čiščenje kot za zobe! ). Bistveno je tudi razkuževanje s klorheksidinom v tekočini in gelu. Na koncu sledi kirurško zdravljenje podobno kot pri kroničnem parodontitisu.

S pravilno tehniko čiščenja lastnih zob in implantatov si lahko zagotovite da bodo v ustih doživljensko.

Vas zanima še kaj in potrebujete dodatne informacije? Pokličite nas na 031 656 907

Dobro je vedeti še ...

Pogosto nas vprašate ...

Vsak zob ima 5 ploskev. Ali ste očistili vse?

Za uspešno nego zob in ustne votline potrebujemo ustrezne izdelke za higieno ali več različnih izdelkov: zobnih ščetk, nitko, interdentalnih ščetk …, saj ena sama zobna ščetka običajno ni dovolj.

Z zobno ščetko ščetkamo grizne ploskve ter notranje in zunanje ploskve zob. Vsak zob ima 5 ploskev, z zobno ščetko pa dosežemo le tri, kar je 60% zobnih površin.

Za čiščenje medzobnih dveh ploskev, ki obsegata 40% zobnih površin, pa bomo potrebovali še zobno nitko in interdentalne ščetke.

S študijami je bilo ugotovljeno, da je za preprečevanje kariesa in parodontalne bolezni zelo pomembno redno čiščenje vsaj dvakrat na dan. Redno mehansko odstranjevanje zobnih oblog je najučinkovitejša preventiva. Čiščenje z ustrezno tehniko vas bo obvarovalo pred tem, da težje dostopnih mest ne boste spregledali in izpustili. Dobro pravilo je, da vedno začnete čistiti na tistih mestih, kjer imate največje težave.

Posebno pozornost posvetite čiščenju, če:

• Imate implantate

• Imate v ustih protetična dela ali obrušene zobe

• Nosite ortodontski aparat

• Vnaprej se pripravite za pravilno tehniko nege, kadar pričakujete oralnokirurški ali parodontalno kirurški poseg ali operacijo

• Imate suha usta, ste pod stresom, noseči, zmanjšano motoriko roke …

Za pravilno tehniko čiščenja boste potrebovali zobno ščetko, zobno nitko in interdentalne ščetke, morda pa tudi strgalo za jezik.

Najpomembnejše je, da čistite redno, dvakrat dnevno je dovolj, če je temeljito.

Vas zanima še kaj in potrebujete dodatne informacije? Pokličite nas na 031 656 907

Dobro je vedeti še ...

Pogosto nas vprašate ...

 

Zakaj je potreben ortopan in drugo slikanje zob?

Zakaj je potrebno slikanje zob? Ker nam lahko prikaže informacije, ki jih s pregledom ne moremo videti. Pa vendar, slikanje zob pomeni sevanje. Naj vam ga vedno odredi zobozdravnik.

ORTOPAN

Ortopan je pregledna slika na kateri poleg zob vidimo še druge strukture zgornje in spodnje čeljusti v celoti ter del sinusov. Glede na to, da je obsevanje relativno majhno (dva dni naravnega ozadja, to je, kot dobite sevanja v dveh dneh v naravnem okolju) nam poda ogromno informacij. Ena od mnogih stvari, ki jih vidimo na ortopanu je tudi skriti karies, ki ga lahko v ustih pri pregledu ne zaznamo, viden pa je lahko na taki sliki. Takega »skritega ali nevidnega« kariesa je po podatkih v referenčnih strokovnih revijah kar 30 - 50 %!!!  Na ortopanu vidimo tudi nivo kosti, kar nam lahko nakaže na napredovalo parodontozo – parodontalno bolezen. Marsikdaj nam ortopan odkrije kaj kar je potrebno zdraviti še preden se pojavijo težave. Ortopan je danes po sodobnem algoritmu skrbi za zdravje v ustni votlini ne le standardni postopek, temveč doktrina. 

LOKALNA RENTGENSKA SLIKA ZOB

Lokalna rentgenska slika zoba nam prikaže zobno krono kjer lahko vidimo karies, ki ga morda pri pregledu v ustih ni bilo mogoče zaznati, lahko vidimo število in  potek korenin in koreninskih kanalov. Kadar moramo narediti plombo, ki je globoka in predvidevamo, da bi morda lahko prišlo do zdravljenja koreninskih kanalov vedno naredimo prej lokalno rentgensko sliko zoba. Prav tako pred na primer puljenjem zoba. Pri tej tehniki prejmete sevanje kot ga prejmete nekaj ur iz naravnega ozadja.

RENTGENSKA SLIKA ZOB NA KARIES OZ. BOLJ STROKOVNO POVEDANO RENTGENSKO SLIKANJE ZOB S TEHNIKO ZAGRIZNIH KRILC

Ta tehnika, imenovana tudi BW (bite wing) tehnika je zelo uporabna kadar sumimo da gre za skriti karies. Pri tej tehniki se deli zob ne prekrivajo, vendar s to tehniko lahko poslikamo le zobne krone zob. Pri tej tehniki prejmete sevanje kot ga prejmete nekaj ur iz naravnega ozadja.

CBCT ALI CONE BEAM CT - POENOSTAVLJENO POVEDANO DENTALNI CT

Pri tej tehniki prejmete več sevanja, vendar je odvisno kakšno slikanje potrebujemo. Sevanje je odvisno od tega kako velik segment slikamo in koliko natančen posnetek želimo. Zato se za tako slikanje odločamo izjemno previdno, ko je to zares upravičeno. CT obeh čeljusti slikamo na primer kadar iščemo žarišča, ali kadar na primer načrtujemo obsežnejšo protetično rehabilitacijo na implantatih ter pri diagnostiki težjih bolezni kot na primer rak čeljustnih kosti. Za segmentni CT kjer tako slikanje zajame cca 4 x 5 cm območja pa se odločamo na primer pri diagnostiki granulomov, cist, pri iskanju morebitnih dodatnih kanalov pri zdravljenju korenin zob in drugih sumov na težje bolezni.

Slikanje, predvsem pa vrsto in način slikanja naj vam zato vedno odredi zobozdravnik.

Menite da potrebujete rentgensko sliko zob? Prej se posvetujte z nami: 031 656 907

Tablete proti strahu pred zobozdravnikom

Ali obstajajo tablete proti strahu pred zobozdravnikom?

Seveda. Obstajajo tablete, ki pomagajo, da nas je manj strah in imajo dobro lastnost, da se nam izkušnja po obisku ne zdi huda. Vendar kot vsa zdravila jih je potrebno odmerjati po pameti. Tableta nas pomiri, vendar zmanjša sposobnost upravljanja z vozili in stroji. Vzame se 1 uro pred obiskom, in 24 ur se ne sme upravljati s stroji ali voziti. Predpiše jo zobozdravnik, ki poprej oceni, da res ne gre drugače. Da se strah zmanjša, je proces več obiskov na katerih se odločamo za kratke in manj invazivne posege ter poskrbimo za to, da so zagotovo neboleči. Pri tem pacientu sproti povemo kaj delamo. Sčasoma se tako tudi hud strah zmanjša ali izzveni. Pomembno je, da si izberete zobozdravnika, s katerim se boste ujeli in mu zaupali in tako bo uspeh zagotovljen. Skupaj bosta nizala pozitivne izkušnje in sčasoma k zobozdravniku ne boste več odšli s hudim strahom.

Vas zanima še kaj in potrebujete dodatne informacije? Pokličite nas na 031 656 907

Dobro je vedeti še ...

Pogosto nas vprašate ...